Είναι η αδυναμία να πετύχουμε ή και να διατηρήσουμε μια ικανή στύση για επιτυχημένη σεξουαλική επαφή, η οποία επαναλαμβάνεται συχνά ή είναι μόνιμη.

 Η συχνότητα αυξάνεται με την ηλικία με αποτέλεσμα μετά τα 40 έτη να εμφανίζεται σε 1/10  και μετά τα 60 έτη σε 1/5 άνδρες.

Τα αίτια διακρίνονται σε οργανικά και ψυχογενή.

Τα πιο συχνά οργανικά αίτια είναι:

• Καρδιολογικές παθήσεις

• Απόφραξη των αγγείων

• Υψηλή αρτηριακή πίεση

• Σακχαρώδης διαβήτης

• Μεταβολικό σύνδρομο (συνδυασμός αυξημένου σωματικού λίπους γύρω από τη μέση, υψηλής αρτηριακής πίεσης, αυξημένων επιπέδων ινσουλίνης, υψηλής χοληστερίνης)

• Παχυσαρκία

• Νευρολογικά παθήσεις, όπως κακώσεις του νωτιαίου μυελού, νόσος  Πάρκινσον και Σκλήρυνση κατά Πλάκας

• Ορμονικές διαταραχές (π.χ. χαμηλή τεστοστερόνη)

• Νόσος Peyronie (ανάπτυξη ουλώδους πλάκας στον ινώδη χιτώνα του πέους)

• Φάρμακα, όπως αντιψυχωτικά, αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά, διουρητικά, αντιυπερτασικά κ.ά.

• Κάπνισμα

• Χρήση ναρκωτικών

• Αλκοολισμός

• Θεραπείες για καρκίνο του προστάτη (ορμονικές, ακτινοθεραπεία, ριζική προστατεκτομή)

• Υπερπλασία του προστάτη (συνυπάρχει συχνά με στυτική δυσλειτουργία)

• Χειρουργικές επεμβάσεις στην πύελο, όπως επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στην κύστη ή στον προστάτη.

Τα πιο συχνά ψυχολογικά αίτια είναι:

• Μύθοι γύρω από το σεξ και τις «επιδόσεις»

• Άγχος

• Χαμηλή αυτοεκτίμηση

• Προβλήματα στην οικογένεια ή στη σχέση

• Δυσκολία στην επίτευξη μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης – υπογονιμότητα

• Άγχος επίδοσης/διαταραχή προσοχής

• Αγχώδεις διαταραχές

• Φτωχή σεξουαλική επικοινωνία με την ερωτική σύντροφο

• Κατάθλιψη

• Ψυχιατρικές παθήσεις, όπως σχιζοφρένεια, διαταραχές προσωπικότητας κ.ά.

Διάγνωση/Εξετάσεις :

Εκτός από το ιστορικό όταν εμφανίζονται προβλήματα με τη στύση χρειάζονται:

• εξετάσεις αίματος για μεταβολικό σύνδρομο (σάκχαρο, λιπιδαιμικό προφίλ) ή ορμονικές (π.χ τεστοστερόνη).

Περαιτέρω ειδικός έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει :

• καταγραφή των νυκτερινών στύσεων .Η τελευταία εξέταση γίνεται στο σπίτι με την ειδική συσκευή (Rigiscan)

• triplex αγγείων πέους

Θεραπεία

Η θεραπεία που προτείνεται είναι πάντα εξατομικευμένη καιπροσαρμοσμένη στις ανάγκες κάθε ενδιαφερόμενου και μπορεί να περιλαμβάνει :

 

• Φαρμακευτική αγωγή σε ταμπλέτες (αναστολείς PDE5)

• Ενδοπεϊκές ενέσεις

• Συσκευή κενού

• Συμβουλευτική

• Θεραπεία υποκατάστασης με τεστοστερόνη

• Προσθετική χειρουργική (τοποθέτηση πεϊκών προθέσεων)